كل ما يجب أن تعرفينه عن متلازمة تصيب ملايين النساء بصمت

متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي خلل هرموني يحدث عندما تُنتج المبايض (العضو الذي يُنتج ويُطلق البويضات) هرمونات زائدة، إذا كنتِ مصابة بمتلازمة تكيس المبايض، فإن المبايض تُنتج مستويات عالية بشكل غير طبيعي من هرمونات تُسمى الأندروجينات، يؤدي هذا إلى اختلال توازن الهرمونات التناسلية.

ونتيجة لذلك، غالبًا ما تُعاني المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من دورات شهرية غير منتظمة ، وغياب فترات الحيض، وعدم انتظام التبويض، قد تظهر أكياس صغيرة من الجريبات (أكياس مملوءة بالسوائل تحتوي على بويضات غير ناضجة) على المبايض في الموجات فوق الصوتية بسبب نقص التبويض ( انعدام التبويض ). ومع ذلك، على الرغم من اسم “تكيس المبايض”، لا يلزم وجود أكياس على المبايض للإصابة بمتلازمة تكيس المبايض، أكياس المبيض ليست خطيرة أو مؤلمة.

متلازمة تكيس المبايض هي أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا لدى النساء ، كما أنها قد تزيد من خطر الإصابة بحالات صحية أخرى، يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ علاج متلازمة تكيس المبايض بناءً على أعراضكِ وما إذا كنتِ ترغبين في الحمل.

في أي عمر يبدأ ظهور متلازمة تكيس المبايض؟

يمكن أن تُصاب النساء بمتلازمة تكيس المبايض في أي وقت بعد البلوغ، تُشخَّص معظم الحالات في العشرينات أو الثلاثينات من العمر عند محاولة الحمل، قد تكون احتمالية إصابتكِ بمتلازمة تكيس المبايض أعلى إذا كنتِ تعانين من السمنة أو إذا كان أفراد عائلتكِ البيولوجية مصابين بها.

ما مدى شيوع متلازمة تكيس المبايض؟

متلازمة تكيس المبايض شائعة جدًا – حيث تعاني ما يصل إلى 15% من الإناث في سن الإنجاب من متلازمة تكيس المبايض.

الأعراض والأسباب

ما هي علامات متلازمة تكيس المبايض (PCOS)؟

تشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة تكيس المبايض ما يلي:

عدم انتظام الدورة الشهرية: تشمل الدورة الشهرية غير المنتظمة غياب الدورة الشهرية أو غيابها تمامًا، وقد تشمل أيضًا نزيفًا غزيرًا أثناء الدورة الشهرية.

نمو الشعر غير الطبيعي : قد ينمو لديكِ شعر نمو الشعر غير الطبيعي : قد ينمو لديكِ شعر زائد في الوجه أو تعانين من نمو كثيف للشعر على الذراعين والصدر والبطن ( الشعرانية )، يؤثر هذا على ما يصل إلى 70% من الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض.

حب الشباب: قد تُسبب متلازمة تكيس المبايض حب الشباب ، خاصةً على الظهر والصدر والوجه، قد يستمر هذا الحب بعد سن المراهقة، وقد يصعب علاجه.

السمنة: يعاني ما بين 40% و80% من الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض من السمنة ويواجهون صعوبة في الحفاظ على الوزن الصحي بالنسبة لهم.

اسمرار الجلد: قد تظهر بقع داكنة من الجلد، خاصةً في طيات الرقبة، والإبطين، والفخذ (بين الساقين)، وتحت الثديين. تُعرف هذه الحالة باسم “الشواك الأسود” .

الأكياس: لدى العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض مبايض تبدو أكبر حجمًا أو تحتوي على العديد من البصيلات (أكياس البيض) على الموجات فوق الصوتية.

الزوائد الجلدية: هي ثنيات صغيرة من الجلد الزائد. غالبًا ما توجد تحت الإبطين أو على الرقبة.

ترقق الشعر: قد يفقد الأشخاص المصابون بمتلازمة تكيس المبايض بقعًا من الشعر على رؤوسهم أو يبدأون في الصلع.
العقم: يُعدّ تكيس المبايض السبب الأكثر شيوعًا لعقم النساء، قد يؤدي عدم انتظام التبويض أو تواتر حدوثه إلى عدم القدرة على الحمل،
من الممكن الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض دون ظهور أي أعراض. ​​كثيرات لا يدركن إصابتهن بها حتى يواجهن صعوبة في الحمل أو يكتسبن وزنًا لأسباب غير معروفة. من الممكن أيضًا الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض بشكل خفيف، حيث لا تكون الأعراض حادة بما يكفي لتلاحظيها.

ما هو السبب الرئيسي لمتلازمة تكيس المبايض؟

السبب الدقيق لمتلازمة تكيس المبايض غير معروف، هناك أدلة على أن الوراثة تلعب دورًا كما تلعب عوامل أخرى، وأهمها السمنة، دورًا في الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض:

ارتفاع مستويات هرمونات الذكورة المعروفة باسم الأندروجينات: يمنع ارتفاع مستويات الأندروجين المبايض من إطلاق البويضات، مما يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية، كما يمكن أن يؤدي عدم انتظام التبويض إلى ظهور أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل على المبايض، كما يسبب ارتفاع الأندروجين ظهور حب الشباب ونمو الشعر الزائد لدى النساء.

مقاومة الأنسولين : ارتفاع مستويات الأنسولين يدفع المبايض إلى إنتاج وإفراز هرمونات الذكورة (الأندروجينات)، تُثبط هذه الهرمونات عملية الإباضة وتُساهم في ظهور أعراض أخرى لمتلازمة تكيس المبايض.

يُساعد الأنسولين الجسم على معالجة الجلوكوز (السكر) واستخدامه كمصدر للطاقة، تعني مقاومة الأنسولين أن الجسم لا يُعالج الأنسولين بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم، لا يُعاني جميع الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين من ارتفاع مستوى الجلوكوز أو الإصابة بمرض السكري، ولكن مقاومة الأنسولين قد تُؤدي إلى الإصابة به، كما أن زيادة الوزن أو السمنة تُساهمان في مقاومة الأنسولين، حتى لو كان مستوى الجلوكوز في الدم طبيعيًا، فقد يُشير ذلك إلى مقاومة الأنسولين.

التهاب خفيف الدرجة : عادةً ما يُصاب المصابون بمتلازمة تكيس المبايض بالتهاب مزمن خفيف الدرجة، يمكن لطبيبكِ إجراء فحوصات دم لقياس مستويات البروتين التفاعلي-سي (CRP) وخلايا الدم البيضاء، والتي قد تُشير إلى مستوى الالتهاب في جسمكِ.

قد تزيد الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض من خطر حدوث بعض مضاعفات الحمل، مع أن معظم المصابات بها قادرات على الحمل بنجاح، تشمل المضاعفات الأخرى المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض زيادة خطر حدوث ما يلي:

سكري الحمل وتسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم .
الولادة المبكرة (الولادة قبل 37 أسبوعًا من الحمل) أو الولادة القيصرية بسبب السمنة أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

التشخيص والاختبارات

كيف يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض (PCOS)؟
في معظم الحالات، يستطيع مقدم الرعاية الصحية تشخيص متلازمة تكيس المبايض بعد إجراء فحص ومناقشة أعراضكِ، قد يطلب إجراء فحوصات دم أو تصوير بالموجات فوق الصوتية للمساعدة في التشخيص.

سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:

سأتحدث معك عن أعراضك وتاريخك الطبي.
اسأل عن التاريخ الطبي لعائلتك البيولوجية.
قم بقياس وزنك وضغط دمك.
قم بإجراء فحص بدني ، والبحث على وجه التحديد عن الشعر الزائد في الوجه، وتساقط الشعر، وحب الشباب، وتغير لون الجلد، وعلامات الجلد.
قم بإجراء فحص الحوض للبحث عن أسباب أخرى للنزيف غير الطبيعي.
اطلب إجراء فحوصات الدم للتحقق من مستويات الهرمونات ومستويات الجلوكوز.
قومي بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض لفحص المبايض والتحقق من سمك بطانة الرحم والبحث عن أسباب أخرى للنزيف غير الطبيعي.

ما هي الأعراض الثلاثة لتشخيص متلازمة تكيس المبايض؟
عادةً ما يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص متلازمة تكيس المبايض إذا كنت تعانين من اثنين على الأقل من الأعراض الثلاثة:

عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها، كما تعاني بعض المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من نزيف حاد عند حدوث الدورة الشهرية.

علامات زيادة الأندروجينات، مثل حب الشباب أو نمو الشعر الزائد، أو فحص دم يؤكد ارتفاع مستويات الأندروجين.

تضخم المبايض أو ظهور تكيسات متعددة في تصوير الموجات فوق الصوتية، لا تُصاب الكثيرات بتكيسات.

الإدارة والعلاج

كيف يتم علاج متلازمة تكيس المبايض؟
سيحدد مقدم الرعاية الصحية العلاج بناءً على أعراضك وتاريخك الطبي وحالاتك الصحية الأخرى، وما إذا كنتِ ترغبين في الحمل، قد تشمل العلاجات الأدوية، أو تغييرات في نمط الحياة، أو كليهما.

إذا كنت لا تخططين للحمل، فإن العلاجات تشمل:
وسائل منع الحمل الهرمونية: تشمل الخيارات المتاحة حبوب منع الحمل ، واللصقات، والحقن، والحلقة المهبلية ، أو اللولب الرحمي .

تساعد وسائل منع الحمل الهرمونية على تنظيم الدورة الشهرية، كما أن بعض أشكالها تُحسّن من حالة حب الشباب وتُساعد في الحد من نمو الشعر الزائد.

الأدوية المُحسِّنة للأنسولين: الميتفورمين دواء يُستخدم لعلاج داء السكري. يعمل عن طريق مساعدة الجسم على معالجة الأنسولين، بمجرد ضبط مستوى الأنسولين، يلاحظ بعض المصابات بمتلازمة تكيس المبايض تحسنًا في دوراتهن الشهرية.

أدوية تثبيط الأندروجينات: بعض الأدوية قد تُثبط تأثير الأندروجينات، هذا يُساعد في السيطرة على حب الشباب أو نمو الشعر.

استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لك.

تغييرات نمط الحياة: تناول نظام غذائي مغذي والحفاظ على وزن صحي للجسم يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على مستويات الأنسولين.